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国人健康手机号 PDF版

本书作者:胡大一
电子书格式:PDF
图书页码:229
出版社:人民军医出版社
出版时间:2009-10-01
推荐星级:
更新时间:2016-12-22 00:00:00
ISBN:9787509128626
下载统计:355
TAGS: 手机号 国人 健康 胡大一
国人健康手机号 PDF版


图书简介

内容简介

  目前,危害人类衰弱的最大敌人是心脑血管疾病,其发病率及其病死率高居榜首,占总病死率的34%左右。在我国,吸烟、高血脂、高血压、糖尿病、瘦削是招致冠心病和急性心肌梗死的五个最风险要素。胡大一传授以为,10个心肌梗死9个可被预测,6个心肌梗死5个可被预防。把握“国人衰弱手机号”14065430268,帮你构筑一道弱小的生命防线,远离心血管疾病的危害。
  关于衰弱的生存形式,胡大一传授总结为:不吸烟,管好嘴,迈开腿,饭吃八成饱,日行万步路,在塌实、深谋远虑的社会转型期,放弃善意态、善意情,才会有衰弱的身材。

作者简介

  胡大一,主任医师、传授、欧亚迷信院院士,博士生导师,驰名心血管病专家、医学教育家,国度和首都突出奉献专家,享用国务院政府专家津贴。任首都医科大学心血管病钻研所所长、北京大学人民医院心研所所长、心脏中心主任,后任同济大学医学院院长;任中华医学会意血管病学分会主任委员、中国医师协会意外科医师分会会长等职。
  1970年毕业于北京医学院医疗系,1985~1987年在美国纽约州立大学医学院和芝加哥伊利诺大学医学院深造。在我国率先胜利展开射频融化根治疾速心律正常技术,并向全国160多家医院以及印度、越南、日本等国推行普及此项技术,先后获卫生部科技提高和国度科技提高二等奖。踊跃推进我国冠心病染指医治和心脏内科倒退,获多项国度级、省部市级科技提高奖、二、三等奖,并取得2001年“吴阶平杨森奖”医学一等奖,2000年获首都肉体文化建立奖章,1998年获北京市先进科普工作者奖、2005年获“联结国国内迷信与战争周奉献奖”、2006年获“中国医师奖”。

目录

序章:对于死亡的话题
第一章 14065430268之140远离血压的“初级阶段”
导语:高血压——国人第一疾病
1.人体的血压如何产生
附录:血压发现的故事和血压计量单位
2.我的“全面观念”和
Bryan Williams传授的“异端”
3.膨胀压和舒张压:一对“朋友”
4.高血压的分级
5.记住140,繁难又安平
6.你的血压应管制在多少
7.高血压喜爱纠缠九类人
8.管制血压要从娃娃抓起
9.如何晚期发现高血压
10.如何监测和测量血压
11.长期高血压的连锁反响
12.高血压和肾病
13.夜间多尿,提防高血压肾病
14.高血压和糖尿病
15.谁动了咱们的脏器
16.风险水平评价
17.你的生存形式衰弱吗
18.“八分饱”及正当饮食
19.餐桌上的“降压药”
20.要限酒,也要限盐
21.“反抗”之宝:抓紧抓紧再抓紧

第二章 14065430268之6管制糖尿病,记住数字6
导语:一亿人的苦楚
1.揭开血糖的面纱
2.我国糖尿病发病特点和趋向
3.记住数字6,心中就无数
4.糖尿病如何发作
5.易发糖尿病的十一类人群
6.糖尿病是冠心病的等危症
7.糖代谢阻碍的危害
8.冠心病与糖尿病
9.糖尿病的征兆和诊断
10.血糖比尿糖更重要
11.饮食干涉血糖
12.静止消减糖尿病
13.糖尿病的预防
14.当糖尿病遭逢低血糖
15.血糖的自我监测:强调空腹血糖的重要性

第三章 14065430268之543 总胆固醇达标值
导语:胆固醇,多种疾病的首恶和鹰犬
1.没有胆固醇就没有冠心病
2.好胆固醇和坏胆固醇
3.降胆固醇 牢记“5、4、3”
4.失常人每天需求多少胆固醇
5.高脂血症:总是“从天而降”
6.血脂高能发现吗
7.血脂异样有诊断规范吗
8.儿童血脂异样:看不见的阵线
9.血脂天敌烟与酒
10.血脂益友:茶
11.高血脂/脂肪肝/血黏稠度
12.血脂不是“一瘦了之”
13.降脂医治和用药的原则
14.高脂血症患者膂力锤炼的方式
15.高脂血症患者的饮食管制
16.深海鱼油能降血脂吗
17.哪些食物含有较低的胆固醇
18.全素饮食的利与弊
19.甘油三酯高者要限度饭量
20.儿童瘦削,定时炸弹
附录 7~17岁少年儿童体重判别规范

第四章 14065430268之0 零吸烟:远离烟草 珍视生命
导语:烟草──国内化的平民毒品
1.一个烟民终身吸烟的烟蒂
差不多能够装满一口棺材
2.烟草是如何“杀人”的
3.吸烟者是如何“谋害”别人的
4.吸烟是一种病
5.尼古丁这玩意儿
6.当吸烟遭逢社交和文明
7.烟草中的其余无害物质
8.吸烟和疾病
9.吸烟和心血管疾病
10.再说二手烟
11.一份戒烟问题单
12.戒烟七问释疑
13.戒烟五大误区
14.戒烟倡议:一次了断
15.戒烟理念“双子座”
16.戒烟的药物干涉
17.远离烟草 与您同行
附录 国内部分控烟广告

第五章 14065430268之268 管制腰围 衰弱味道
导语:我已经是一个瘦削者
1.瘦削分型:你是梨还是苹果
2.瘦削规范:你BMI了吗
3.海吃少动,不胖也臃
4.瘦削的管制·饮食篇
5.瘦削的管制·静止篇
6.健身圣经:有氧静止
7.控肥静止“三宝”:平安、简便、恒久
8.我的健身秘诀——六年一个“长征”

大附录 高血压病、糖尿病、高脂血症用药指南
导语:心愿这局部内容对你“没用”
高血压病篇
1.降压药物的品种
2.降压药物的抉择
3.抗高血压药物顺应证和忌讳证
4.降压药的不良反响及消减方法
5.使用高血压药两大战略:让“勺形法则”和阿司匹林帮忙
6.使用降压药的禁忌之一:“朝秦暮楚”
7.使用降压药的禁忌之二:见“好”就收
8.1级高血压患者降压用药要领
9.2级高血压患者降压用药要领
10.3级高血压患者降压用药要领
11.高血压并发症降压用药要领
12.使用降压药留意事项

糖尿病篇
1.糖尿病医治药物的品种
2.糖尿病不同阶段选药办法
3.胰岛素使用

高脂血症篇
1.哪些人使用降脂药物
2.罕用降脂药物的品种及特性
3.为什么他汀类降脂药最重要
4.他汀类药物降血脂有哪些特点
5.他汀类药物能够逆转动脉斑块
6.他汀类药物使用工夫
7.停用降脂药后血脂会反弹吗
8.长期服用降脂药物平安吗

精彩书摘

  从死亡说起
  用死亡的话题作为本书的序章,真实有点严酷和繁重,可能许多读者读起来都会感觉不难受,死亡,是咱们很多人都禁忌的一个话题。然而我想,大家都应该有一个知识,人的终身当中,许多的灾害都能够防止,唯独死亡是防止不了的,死亡是每一集体必定的终局。所以我通过重复思量和衡量,还是以死亡的话题开启我和读者冤家的对话。
  我总是把医学倒退的能源划分为两种,一是打败死亡,二是打败疾病。当然这种划分不是从学术的角度,假如从学术的角度看,这种划分是有故障的,由于死亡和疾病相互关联,不能并列。但这种划分是无意义的,打败疾病的需要推进医疗技术的小提高,而打败死亡的需要推进医疗技术的大提高。在医学倒退史上,有许多重要的医疗技术的创造、发现,都是由于死亡的“安慰”,从社会的角度看,许多医疗变革的“刮骨疗毒”也与一些死亡事情无关。
  关于个体的人来说,咱们能够把打败死亡叫“求生”,打败疾病则能够借用一个古词叫“无恙”。咱们无妨用最浅显的话来说,咱们能够把打败死亡叫做“活着”,打败疾病叫做“好好活着”。活着是一种动态的存在,而好好活着则是一个静态的进程。这样说,大家应该容易了解打败疾病的意义了。
  咱们再换一个角度来看。无论是帝王将相还是平民百姓,人的死亡只有一次,而打败疾病则是一个反重复复的进程,百病不生和长生不老一样不可能,而“百病缠身”则十分可能,大家一定见过受尽疾病折磨的人,有的由于受不住没完没了的疾病折磨而他杀,可见有许多疾病超出了人能打败的范畴。
  不过,毕竟大局部的疾病还是能够打败的,即可防、可控、可治。打败重大些的疾病,天然需求良好的医疗条件,但更需求的是温和的心态、悲观的肉体、迷信的常识、丰厚的经历、倔强的毅力,且还需求智慧。
  再进一步说,当咱们所患的疾病需求我下面罗列的那么多条件能力打败的时分,那个病必是非同小可,关于大少数人、大少数疾病来说,没有那么重大,至多在开端时没有那么重大。要使本人的疾病不往重大的方向倒退,也需求几个条件,前面我会专门说到,这里先简略地开展一下:
  一是冷静的判别力。许多患者来我这里初诊的时分,神气很严厉,我有时分都未免跟他们一同缓和。随着问诊、察看、交流的深化,我笑着对他们说:“你没有心脏病,只有心病。”当听到这样的论断的时分,有的患者如释重负,可能会和我讲一段医生如何说他的疾病有如许重大的“趣闻”来,而有的患者甚至听不进我的论断,硬是要说本人有这病那病。这就是判别力影响心思,心思影响“病情”。
  二是衰弱的生存形式。许多病都是患者本人“折腾”进去的。我的许多同道,比方大家很相熟的钟南山院士、洪昭光传授、向红丁传授、赵霖传授等,也是和我一样,在不同的场所重复讲述衰弱的生存形式,但看来还得一直地讲,由于对生存形式真正放弃警醒的人还是太少。如何扭转不衰弱生存形式,连不少的医生都缺乏意识或举动,如我国有半数的男医生吸烟,三分之一的心外科男医生吸烟。
  我和解放军总医院赵霖传授都在地方电视台做过衰弱节目,我讲心脏病预防,他讲养分均衡。我看了他一期节目中讲到如今城市的孩子吃麦当劳、肯德基之类的快餐,吃出了瘦削症,他讲着讲着就哭了起来,现场也有观众跟着流泪。我了解赵传授的情感,是痛心,是忧虑。作为一个养分学专家,他哭进去也就排解了心中的痛和苦,但关于当事人呢?一少量少年儿童由于养分过剩而瘦削,假如不迭时改正,埋下的衰弱隐患是能够预感的,一旦出了成绩,哭干眼泪都不能处理成绩啊!而让咱们忧虑的是,他们的父母,很多人都不感觉是成绩,甚至还可能为自家的孩子胖乎乎而快乐呢,这才是值得担忧的景象。青少年瘦削是终身的“衰弱祸根”,岂但会添加心血管疾病风险,而且也会添加成年后癌症的危险。
  假如你上述两条都做得不错的话,很多的病都能够管制住。“管制”这个词,在本书中是第一次呈现,在前面的篇章中,我会重复用到这个词。
  死因剖析:一张让人警醒的“死亡地图”
  这里说的剖析,不是剖析某集体为什么死了、是怎样死的,而是一个医学和公共卫生畛域的名词,医学上的死因剖析和公共卫生畛域的死因剖析都有十分重要的意义,但偏重点不同。医学上的死因剖析要落实到致死的详细缘由,目的在于探索疾病之间的关系和临床医治的战略;而公共卫生畛域的死因剖析则有统计学特征,目的在于解释病种招致死亡的根本法则。医学上的死因剖析次要是供医务人员参考,而公共卫生畛域的死因剖析对一般公众有指点意义,咱们这里讲的死因剖析就是后者。
  简直世界上一切的国度和地域都要做不同水平和形式的死因剖析,我国的死因剖析也有民间和官方两条线。民间组织的死因剖析是卫生部牵头、科技部帮助的“全国(居民)死因回顾抽样考察”,到目前为止曾经进行了3次,20世纪70年代中期进行了一次、90年代初期进行了一次,第三次是2006年,均匀距离15年左右。
  就“第三次全国死因回顾抽样考察”来看,考察的门路是全国规划、汇总上报,因而,各省区有一个报告,全国有一个报告,各省区的报告论断是有所区别的,比方河南居民第一死因是心血管疾病,而重庆居民的第一死因是呼吸道疾病,甘肃省是恶性肿瘤。假如把全国有报告的局部省区居民死因的前四位列进去,大家能够发现许多成绩。
  这个表格是依据考察的无关后果整顿的,大家能够对照一下本人所在的省份,兴许对你预防相干疾病会有肯定的参考价值,但要记住,这个论断是抽样考察剖析得进去的,并不适宜每一集体。
  心血管病:国人衰弱“地雷”
  在开展这个话题之前,要给大家提供一个论断,心血管病已成为我国国民的第一位死因。有的读者一定会迷糊了,后面的表格中,全国的死亡首因不是脑血管疾病吗?怎样成了心血管病呢?这里需求做一些必要的阐明,以协助读者明晰地理解。
  心血管疾病(CVD,cardiovasculardisease)是一大类影响心脏和血管的疾病总称,包括冠心病(CHD)、脑血管疾病、高血压病和四周血管病(PVD),也包括其余疾病如风湿性心脏病(因为风干冷对心脏造成的伤害)和后天性心脏病(后天性心脏构造异样)、心血管病与心肌梗死、心绞痛和脑卒中(俗称“脑中风”)等。
  下面提到的诸多病种大家都比拟相熟,但其中的四周血管病可能据说得少一些,它是外周血管病的通称,次要包括静脉曲张、精索静脉曲张、血栓性静脉炎、脉管炎、动脉软化灵通症、深静脉血栓构成、布加综合征、雷诺景象等。这些病名,有的很生僻,有的咱们还是常常接触到,比方静脉曲张、脉管炎、动脉软化灵通症等。
  看了心血管病旗下一大串病种,咱们就能够分明地发现心血管病是一个大家族了。
  依据世界心脏联盟的统计,心血管病每年招致寰球1750万人死亡。各种缘由(和平、天然灾祸、交通事变、空难、传染病、癌症等)所致的总死亡数中,每3个就有1个是心血管病的缘由。估计到2020年,寰球因心血管病死亡人数将达2500万,并且80%发作在倒退中国度。
  我国的状况也很不悲观。卫生部已经公布过报告,近30年来,心血管病死亡人数远超越恶性肿瘤、传染病、呼吸、消化零碎疾病、天然灾祸等招致的死亡人数,占中国人一切死亡人数的34%,超越三分之一,个别地域心血管病死亡人数比例高达50%。
  医学界普通采纳演绎的办法钻研心血管病的病因,有的表述为招致心血管病的风险要素。这些要素在不同的国度或地区有些纤细差别。寰球大约75%的心血管病是由传统的风险要素造成的,包括瘦削、缺乏体育锤炼以及吸烟。在发达国度,至多4/5的心血管病是由以下5种风险要素之一造成的:烟草、酒精、高血压、高血脂和瘦削。在我国,高血脂、吸烟、高血压、糖尿病、瘦削是招致冠心病和急性心肌梗死最重要的5个风险要素。
  咱们无妨来看看上述5个风险要素辨别有多大的人口领有量,还是采纳卫生部2006年的统计21世纪前几年的数据。材料显示,我国有瘦削人群6000万,超重者2亿,高血压1.6 亿,糖尿病3000万,高血脂1.6 亿,吸烟者3.5 亿,被动吸烟者5亿,且数字还在一直攀升。2008年9月,卫生部民间网站则显示高血压患者达2亿。上述数据标明,这些风险要素总体形成了国民衰弱的风险情况。
  10个心肌梗死9个可被预测
  心肌梗死是冠心病中常见的一种体现方式,提到这个名字,恐怕就有不少人感到恐怖,病名中就带了“死”字,而且在咱们很多人的知识中,心脏病总是忽然发生,这是现实,但我心愿大家明确,这只是现实的一局部,我需求特地通知大家的是:10个心肌梗死9个可被预测,6个心肌梗死5个可被预防。当然,你也能够笼统天文解为,绝大局部心肌梗死都是能够预测和预防的。说可预测和预防,不是象征着你就能够漫不经心,而是要求你把控好后面提到的五大风险要素。
  这些要素之所以叫做风险要素,决不是危言耸听。假如咱们将发作冠心病危险按100%作为基准,仅高血脂和吸烟两个风险要素兼并存在,就能够使冠心病发病危险添加67%,也就是添加了2/3以上的风险性。“风险要素”其实还有一层含意往往被咱们疏忽,那就是,只需你防止了这些要素,就升高了风险性。后面说到的“10个心肌梗死9个可被预测,6个心肌梗死5个可被预防”正是基于这样的逻辑。上面,我交代一下这个论断的出处。
  国内上有一个INTER-HEART大规模跨国性钻研组织,世界上有52个国度退出,包括中国。该组织于2004年报告钻研后果,主题就是9种可校对的风险要素能预测急性心肌梗死风险性,能预测90%是这项专题钻研的论断,这项钻研十分适宜我国,由于钻研所选取的14820例衰弱对照和15152例初次心肌梗死患者,约有25%来自中国(25%来自欧洲,20%来自南亚,13%来自中东,12%来自南美洲,5%来自非洲),所以说这个论断是全世界人民的福音。
  “贪惟恐死”新解──建一道生命防线
  大凡小学以上文明水平的人都晓得一个成语“贪惟恐死”,在成语词典中,这是一个典型的褒义词。
  今人为求长生不老,不惜用消耗生命的办法苦炼“仙丹”;古代人为了益寿延年勤学养生之功。除了在特定状况下──比方和平、瘟疫、严重天然灾祸和突发事情中,在这些状况下,死亡是“由不得”人惧怕的──谁不怕死?死亡对人类的要挟和折磨令人产生天然的恐怖。
  怕死就是“贪生”,就要求生,应侧面了解为珍视生命。在看待衰弱和疾病的成绩上,假如可以和死的成绩联络起来思考,就会发作质的变动,当然我心愿大家正确天文解我的意思,不是说动不动就要联想到死亡,而是说感性地把致死要素归入衰弱认识的范畴。
  考量致死要素,浅显地说就是危机认识、风险认识,我以为这是衰弱认识的基本。
  心血管疾病,大多容易致死、致残,但有一个根本现实最容易被疏忽,那就是发作疾病和发现疾病不是一回事。许多人发作心血管疾病的时分并没有发现,等到发现的时分,曾经是高危形态,甚至疾病早期或呈现致残、致死的结果。假定平常咱们多做致死要素的考量,从而加以注重,会有很多的心血管疾病在发作症状和结果之前提前发现,从而大大升高病死率和伤残率。
  因为心血管疾病都有较为普遍的并发症疾病,即疾病或风险要素共存景象,比方高血压病兼并糖尿病肾病,比方高脂血症兼并高血压病,疾病或风险要素之间的“联动”加剧了疾病的风险性和停顿速度,因而,我很心愿大家强化风险认识,我以为这是衰弱教育的重中之重。因而,本书有些篇章有风险评价的内容,这一局部内容普通绝对比拟业余,但心愿你潜心浏览。即便看得似懂非懂,也比齐全不晓得强很多,假如你看懂了,那就最好,你就能够申请医生协助你进行风险评价,那样就相当于建设起了生命的防线。
  心愿你盲目构建本人的生命防线,这就是我对“贪惟恐死”的新解,也是本书的一个重要登程点。
  把握一个“手机号”,远离死亡线
  心血管病的高发病率、高风险性是包括我国在内的一切国度的严厉课题,其突发性和致死、致残的结果给患者带来了很大要挟。当然,心血管疾病是可医治的,现有的医疗技术和条件可以最大限制地升高心血管病的死亡率,然而关于患者来说,医治是最初的防线,要把“关口提前”。预防的老本要远远低于医治的老本。
  预防这个词,并不是专门讲给心血管病患者听的,咱们要让本人不得心血管病,这才是无效的预防。本书围绕一个“手机号”开展,通知读者的就是如何远离心血管病,如何远离心血管病横在咱们背后的死亡线。
  先请记住这个“手机号”──140-6-543-0-268。这里扼要交代一下这个“手机号”中各个数段的含意:
  140:膨胀压达标值140mmHg以下
  6:空腹血糖6mmol/L以下;糖化血红蛋白6%以下
  543:总胆固醇值,失常人降到5mmol/L以下,有糖尿病或许冠心病者降到4mmol/L以下,同时有这两种疾病者则应降到3mmol/L以下
  0:零吸烟
  268:女性腰围不超越2尺6寸;男性腰围不超越2尺8寸
  假如达到上述目标,将来发作心血管病的风险会升高90%。这是你的福,也是社会的福。心愿“国人衰弱手机号”140-6-543-0-268帮你升高疾病危险,进步生命品质。
  如何晚期发现高血压
  高血压作为一种慢性疾病,从娘胎里带来的或许小时分就得上的,不是没有,但绝对来说还是很少,绝大局部都有一个终点。惋惜的是,很多人都不会注重本人高血压的终点,只是在某天一个偶尔的机会里测量,才晓得本人的血压“高了”,那时就愕然不已。这种状况在临床中很常见,正在读这本书的你,假如以前没有测过血压,或许很久没有测量过,无妨去测一下,对照世界卫生组织的分级,看看你本人的血压属于哪个级别。假如血压处于理想或失常程度,那是值得欣喜的;假如进入了“初级阶段”,也还可亡羊补牢,由于你看了本书,就晓得该注重本人的血压了。
  测量血压当然是判别血压情况最简便的办法,如今许多企事业单位都会为职工布置活期体检,血压是体检中的惯例名目。然而,依然有很多人享用不了活期体检的保健福利,也有一局部人过火轻信本人的衰弱情况,保持单位组织的体检,这是很不好的。无论什么状况,你本人得拿本人的衰弱当回事,就血压而言,以下几点是要留意的。
  (1)有高血压家族史的人要活期监测血压。高血压的发作是有家族聚集性的,关于父母有高血压的人,其患高血压病的危险比普通人要高,所以倡议对有高血压家族史的人,尤其是父母单方都患有高血压病的人,应该活期监测血压变动,而且要留意正当饮食、坚持静止和戒烟限酒,预防高血压的发作,也就是咱们后面说到的“改写”高血压家族史,假如你们家族的高血压史在你这里拐了弯,那你就是家族的罪人,至多缩小了留给后辈的聚集性危险。
  (2)人人都不可漠视本人的血压,尤其是瘦削、吸烟的人。在任何场所无机会就应测量一下本人的血压,包括家里、医务室和医院。家中有高血压病人时,不光病人要常测血压,全家人也都应测量血压。假如每次测血压办法正确,发如今不同日3次测出的血压都显示膨胀压达到140和(或)舒张压达到90mmHg,而无应激事情的发作,就应该确认本人患高血压。当血压达130~140/85~89mmHg时,就要惹起留意了。
  (3)35岁以上的人应勤测血压。高血压患病率是随年龄增长逐渐递升的。然而后面说了,很多人随着年纪的增长,并没有及时理解本人的血压情况。找医生看病很寻常,但找医生测血压的很稀有。有的人几年甚至几十年都没有测过血压,等到发作脑卒中、半身不遂了才发现血压超越200/120mmHg,这种状况是可悲的。由于假如早知本人的血压超标而采取措施,也就不会脑卒中、半身不遂了。所以,要活期测量血压,千万不要因为无知或惰性而早年致残或死亡!倡议成年人每年至多测量一次血压,35岁以上的人应勤测血压,最好是3个月左右测一次。至于为什么是35岁,没有特地的理由,普通以为35岁是进入中年的开端,假如你情愿把勤测血压的年龄提前一些,那是最好不过的了。
  血压测量是牢靠的,但咱们也能够经过高血压的一些症状来判别本人能否患有高血压。把握这些很重要,由于即便你勤测血压(比方3个月一次),每次测量之间还是有一个距离,这时期也可能患上高血压病。有一点需求阐明并强调,高血压的发作和倒退通常迟缓而悄无声息,是一个突变的进程,半数高血压病人能够无症状。但血压高时也可能呈现以下体现:
  时有头痛,并伴有后脖梗子生硬或肩膀酸痛;
  常感头晕脑胀,伴有眼花;
  常会感到两耳内有“滋儿滋儿”的尖调声,如同往脑袋里钻,心里焦躁;
  睡不好觉,夜梦多,起床后肉体差、留意力不能集中、健忘;
  总感全身困倦、酸软有力、手脚麻痹。
  当然,以上症状均不是高血压特有的体现,但一旦呈现上述症状,应该想到有可能是得了高血压病,最好连忙测量一下血压。
  有时分,血压会忽然降低,而且降低的幅度比拟大,这种状况下有可能有以下体现:
  猛烈头痛;头晕、恶心;
  眼睛看不清货色;
  忽然发作鼻出血;
  有的甚至发作抽搐、不能谈话、不省人事。
  呈现以上体现时都提醒状况紧急,应该迅速拨打外地的急救电话呼救或尽快送往医院,同时应连忙测量血压,若呈现血压高于200/130mmHg或是单纯膨胀压高于200mmHg以及单纯舒张压高于130mmHg,则标明病情危重。
  长期高血压的连锁反响
  在人的衰弱零碎中,高血压既是因也是果。说它是果,是指高血压是一种疾病,后面曾经屡次提到“原发性高血压”的概念,浅显地说,原发性高血压就是指高血压病,指目前缘由不明的高血压,占高血压患者的95%~97%。而在多数状况下,高血压是由肾脏、肾上腺、血管等疾病惹起的结果和临床体现之一,医学上把这种高血压称为“继发性高血压”,是与“原发性高血压”绝对的。二者在医治上的重要差异是,继发性高血压应认真查找,明白缘由,及早进行病因医治,单用降血压药物,往往成果不好。而原发性高血压没有可纠正的病因,医治次要是依托长期坚持应用降压药物管制血压。无论是原发性高血压病还是继发性高血压病,只需血压管制不理想,都可招致人体重要器脏(心、脑、肾)的侵害,甚至呈现致残、致死的结果。遭到侵害的心、脑、肾,咱们称之为“靶器官”,高血压病可招致“大心”“小肾”和脑卒中。
  (1)引发心脏疾病。因为血压长期降低,心脏的左心室泵血阻力回升,左心室长期处于超负荷形态,因代偿而逐步肥厚、扩张,心肌耗氧添加,心肌分量添加,但供血无相应的添加。同时,高血压侵害冠状动脉血管,发作粥样软化,使供给心肌的血液缩小。两者联结作用,会招致心律正常、心绞痛、心肌梗死、心力衰竭等,咱们可称这些变动为“大心”。
  (2)引发老年痴呆症。长期高血压可使脑部的小动脉重大受损。脑动脉软化,小动脉管壁发作病变,管壁增厚,管腔狭隘,构成脑血栓。巨大血管梗塞,构成腔隙性梗死,易以致脑萎缩,招致老年痴呆症。
  (3)招致出血或缺血性脑卒中。由于脑血管较薄,软化时更为软弱,血压动摇时容易呈现痉挛、决裂,招致脑出血。缺血或血栓性脑卒中和血压有着亲密关系。
  (4)招致肾坏死。高血压病人若不管制血压,5~10年(甚至更短工夫)就可能呈现轻、中度肾小球动脉软化。肾小球动脉的软化次要发作在入球小动脉,当肾入球小动脉因高血压而管腔变窄甚至灵通时,会招致肾本质缺血、肾小球纤维化、肾小管萎缩(“小肾”)成绩。体现为夜尿多,尿惯例反省有大批蛋白尿,进一步倒退将呈现大量蛋白尿,体内代谢废物排泄碰壁,尿素氮、血肌酐显著降低。此时肾脏病变减轻,使血压回升,舒张压高达130mmHg以上,肾单位、肾本质坏死,最终发作尿毒症或肾衰竭。
  咱们再来温故一下世界卫生组织高血压分级,高血压尤其是中度和重度高血压,往往都是有并发症的,能够参阅表1-2,血压单位为mmHg。

前言/序文

  我从医近四十年,从20世纪80年代以来,有许许多多的头衔加在我头上,诸如院长、所长、会长、秘书长、主任、总编等。网上已经有一篇小帖子,粗心是说胡大一有那么多的职位,怎样会忙得过去。我了解这个网友的庄重和蔼意,这里我也庄重而好心地通知大家,我确实忙过去了,而且,也必需忙过去。
  我算是一个专家,每周除了保障门诊和查房,其他的工夫,包括周末和节假日也都很少休憩。除了我领导的北京大学人民医院心脏中心的日常行政事务,还有医学学术集团的事务,以及我主编的业余杂志的组稿和审稿,此外,我比拟看重并且投入了大量心力的工作是,近年来,我每年都要到全国许多中央巡讲,许多的基层医生、一般患者和市民,都听过我讲课。我巡讲的内容很多,假如肯定要给出一个主题,那就是大衰弱、大卫生和大预防。我想,我的暮年,肯定要为老百姓“少生病”多做一些工作。 ↓



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